FUNDAMENTOS
Datos precisos sobre los antecedentes en la población son
necesarios para detreminar la incidencia de adenocarcinoma de esófago y displasia de
alto grado en pacientes con esófago de Barrett.
METODOS
Se realizó en un país, basado en la
población, el estudio de cohortes en todos los pacientes con esófago de
Barrett en Dinamarca durante el período comprendido entre 1992 y 2009,
utilizando los datos del registro danés de Patología y del Registro de
Cáncer Danés.
Se determinó la tasa de incidencia (número de casos por
1000 personas-año) de adenocarcinoma y la displasia de alto grado. Como
una medida de riesgo relativo, razones de incidencia estandarizadas se
calcularon con el uso de las tasas de cáncer nacionales en Dinamarca
durante el período de estudio.
El esófago de Barrett es un fuerte factor de riesgo para el
adenocarcinoma de esófago, pero el riesgo absoluto anual, 0.12%, es
mucho menor que el riesgo asumido de 0,5%, lo que es la base de las
directrices de vigilancia actuales.
Los datos de este estudio ponen en
duda la justificación de la vigilancia continua en pacientes que tienen
Esófago de Barrett sin displasia. (Financiado por el Instituto Clínico
de la Universidad de Aarhus, Aarhus, Dinamarca)
N Engl J Med 2011; 365:1375-1383October 13, 2011
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