lunes, 27 de febrero de 2012

LA POLIPECTOMIA POR COLONOSCOPIA Y LA PREVENCION A LARGO PLAZO DE LAS MUERTES DEL Ca. COLONORECTAL. The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE


FUNDAMENTOS.

En el estudio nacional de pólipo (NPS), el cáncer colorrectal fue limitado  por eliminacion colonoscopica de los  eliminación de pólipos adenomatosos. 
Se evaluó el efecto a largo plazo de  polypectomia colonoscopica en un estudio sobre la mortalidad por cáncer colorrectal.
METODOS.
Se incluyeron en este análisis todos los pacientes prospectivamente con colonoscopía inicial (entre 1980 y 1990) en centros clínicos de NPS que tenía pólipos (adenomas y nonadenomas). El índice de muerte nacional fue utilizado para identificar las muertes y para determinar la causa de la muerte; tiempo de seguimiento fue tan larga como 23 años. La mortalidad por cáncer colorrectal entre los pacientes con adenomas eliminados fue comparada con la mortalidad esperada basado en la incidencia de cáncer colorrectal en la población general, como estima la vigilancia epidemiología y resultados finales (SEER) programa y la mortalidad observada por cáncer colorrectal entre los pacientes con pólipos de nonadenomatous (grupo de control interno).



domingo, 19 de febrero de 2012

Nostalgia de cuadrilátero...me acuerdo y se me pianta una lagriima...mi infancia....que lejos estas infancia .....los domimgos con mis viejos, los tallarines que mi viejo los amasaba a mano y los estiraba con un sifon de vidrio....y yo me ponia ansioso emocionado con la Tv cuando salia el CABALLERO ROJO........uuuuuuuf...QUE LEJOS ESTOY DE ESE TIEMPO........

Hablar de Titanes en el ring es remontarme a mi inocente infancia. El comienzo de los años setenta lo recuerdo como una mezcla de aromas a torta horneada por mi abuela, ravioles del domingo y las flores de la enredadera en verano. Mis viejos me llevaron a ver el espectáculo en vivo, en el piso de los deportes del Hotel Provincial en Mar del Plata. Ellos hacían temporada allá. De la misma forma que los elencos de comedia o teatro de revistas, la troupe de Karadagian y el circo de Carlitos Balá resultaban la atracción de todos los niños. Allí pude escuchar en directo el estampido que producían los cuerpos al caer en el piso del ring: seguramente habría un dispositivo por el cual el sórdido piso dispuesto se convertía en una caja de resonancia. En mi recuerdo, aquel sonido me remite al del tambor de una batería.
La primera sensación que recuerdo fue el impacto de ver salir de un cortinado a los luchadores a medida que eran convocados para las peleas. Vi pasar cerca mío a Tufit memet, vestido de árabe; a la tenebrosa Momia. Para su entrada bajaban las luces del estadio y propagaban a todo volumen su jingle de presentación: LA MOMIAAAAA... LUCHADOR SORDOMUDO... ante la mirada petrificada de todos los niños presentes. También pude ver al gran ancho Peucelle y al inolvidable Martín Karadagian y su “cortito”, una toma más exhibicionista que eficaz.
Resultaba inquietante ver cómo los contrarios quedaban inmóviles a merced de los sucesivos cortitos de Karadagian: la evidencia más clara de que Martín era el dueño del espectáculo y, dicho sea de paso, el patrón de aquellos colosos.
Atesoré durante años la firma de Karadagian, hecha de puño y letra, ante el pedido de mis padres, en la primera página de un pequeño libro de bolsillo de terror (género que me fascinaba leer en mi infancia).
Aquel recuerdo se habrá perdido en el tiempo, en diferentes mudanzas, o quizás descanse en la biblioteca de la casa de mi madre, entre libros de aventuras de la colección Robin Hood y clásicos de Julio Verne. Ya en la adolescencia, cuando me empecé a interesar por la música, redimensioné la efectividad de las canciones que acompañaban a cada uno de los titanes. Mucho se habló de la participación de Horacio Malvicino (o su seudónimo Alain Debray) como gestor de esas inolvidables melodías y orquestaciones ejecutadas por los mejores músicos del momento.
Recordemos que todo aquello es previo a la invención de los sintetizadores y aparatos digitales que reemplazan a las orquestas. Con lo cual todo lo que sonaba estaba tocado por músicos de carne y hueso. Aquellas canciones fueron durante años tema de conversación entre músicos y, con el paso del tiempo, muy pocos afortunados ostentaban el tener el jingle de Mercenario Joe o la canción de presentación de Titanes en el ring.
Fue grata la sorpresa cuando me enteré de que todas aquellas canciones salieron reeditadas en CD. Fue como recuperar una parte de mi vida, y confirmar en la realidad todo aquello que sonaba en mi cabeza proyectado desde mis Las últimas imágenes que vienen a mi memoria representan una etapa posterior, ya entrados los setenta, con la incorporación de Yolanka, que bajaba de una precaria nave espacial, que mediante unas poleas descendía con unas sogas al centro mismo del ring. También recuerdo a Mister Moto y otros noveles luchadores que se entremezclaban con los clásicos Rubén Peucelle, Ararat, Benito Durante o el español José Luis.
Una tarde, hace unos pocos años, mantuve una conversación casual con una adorable señora. Ella solía estar en la oficina de una enorme playa de estacionamiento (de varios pisos) frente a la sede de Argentores. Como en esos años yo escribía para televisión, solía ir a cobrar mis regalías a Argentores un par de veces al mes. Estas informales charlas se sucedían cada vez que dejaba mi auto en ese estacionamiento. Esa simpática señora era la viuda de Karadagian y sus empleados (que ahora acomodaban los autos) eran varios de los titanes de la troupe. Cuando me enteré de esto, mis visitas a Argentores tuvieron un plus: las conversaciones con la viuda de Karadagian. Así pude enterarme de algunas anécdotas, y de su incansable deseo de rearmar los Titanes en el Ring de la mano de su hija Paulina.
La vida me llevó a dedicarme a otras tareas en los medios y jamás volví a Argentores, por lo tanto tampoco regresé a la playa de estacionamiento. Pero siempre recuerdo a aquella señora, siempre con un cigarrillo en la mano, y la sonrisa cómplice de los ex titanes que asentían con la cabeza las anécdotas de la viuda.
Hay que reconocer en Karadagian un enorme visionario. Creativo, intuitivo y hábil empresario, que supo cristalizar todas aquellas ideas que en otra persona no hubieron pasado de la categoría de delirios infantiles. Él supo captar el interés de la gente y desarrollar una variedad de personajes entrañables y, como podemos apreciar en este libro, inolvidables.
El catch, en esa mezcla de deporte y espectáculo, supera el límite de la realidad, aunque en su compleja forma también incorpora la lucha real. Hasta dónde es la actuación y hasta dónde llega la pelea real será la pregunta que jamás podré develar. Y justamente en eso radica la magia de este fenómeno que sigue entreteniendo a millones de niños en el mundo entero. Aunque nostálgicamente debo reconocer que no habrá una troupe como la que supo mostrar Karadagian.
¿Quién era la viudita misteriosa?, ¿por qué siempre pasaba el hombre de la barra de hielo?, son algunos de los interrogantes que supo instalar este genial armenio. Podemos pensar en el reflejo de una época signada por líderes con nombre y apellido, a diferencia de las actuales dominadas por sólidos equipos de creativos, expertos en marketing y asesores varios. En aquel momento Alejandro Romay imprimía su personalidad en la programación de Canal 9, Narciso Ibáñez Menta aterraba a la población con sus programas, Pipo Mancera era dueño de un estilo único, y Karadagian inventó su propio mundo en el cual todos nosotros creímos ciegamente. Como corresponde.
El libro
Martín y sus titanes
Leandro D’Ambrosio
Editorial Del Nuevo Extremo
Prólogo de Gillespi

sábado, 18 de febrero de 2012

Las acciones de RSE fidelizan a los empleados

Las compañías hacen participar a sus empleados en acciones de RSE solidarias para motivarlos y fidelizarlos. 

El esquema clásico de eventos de team building (trabajo en equipo) con juegos y competencias está dejando paso a un nuevo enfoque en la estrategia de las empresas para fidelizar empleados: hacerlos participar en acciones de Responsabilidad Social Empresaria (RSE) solidarias y de cuidado ambiental.

Según Sergio Ventura, titular de la consultora multinacional de eventos corporativos MCI, esta tendencia “arrancó hace tres años en Europa y en la Argentina hace un año y medio”. Con buenos resultados, la consultora viene proponiendo desde 2010 a las empresas que hagan participar a sus empleados en actividades de recolección de objetos para donar, producción de bienes para gente necesitada o reciclado de materiales, entre otras.

Para dos de los clientes de MCI, los bancos Supervielle y Comafi, esta sugerencia fue algo nuevo porque sus acciones de RSE no incluían a los empleados o lo hacían esporádicamente. Por eso, explicó Ventura, la idea de la nueva propuesta es actualizar las acciones de eventos corporativos clásicos, que suelen incluir juegos y competencias entre los empleados, para aumentar la motivación del staff y mejorar el trabajo en equipo.

Así, en el caso del Supervielle, durante una jornada en Mar del Plata, unos 450 empleados trabajaron pintando muebles (percheros, sillas, mesas) para el hogar de calle de la ONG infantil Palestra. Y en el Comafi, unas 100 personas de distintos sectores participaron de dos jornadas de integración solidarias: en una se pintaron juguetes, mesas y sillas para donar a escuelas de Longchamps y en otra se cocinaron galletitas para el comedor “Sol Naciente” del Bajo Flores.

Las experiencias tuvieron muy buena recepción entre los empleados: por ejemplo, en el caso del Supervielle, una encuesta de satisfacción mostró que la convención de Mar del Plata fue el evento más recordado entre quienes participaron. El gerente de Recursos Humanos del Supervielle, Santiago Batlle, explicó que luego de la crisis hubo una cambio de mentalidad: “La gente tiene una mayor sensibilidad y no le gusta estar en una empresa que sólo gane plata y no la derrame a las comunidades”.

Además, agregó, “hoy los jóvenes de la generación Y no trabajan sólo por la plata, sino que necesitan sentirse orgullosos de estar en una empresa socialmente responsable”.

A su juicio, para esta generación el reconocimiento pasa hoy por tres planos: el económico (que es imprescindible pero no suficiente), el del esfuerzo (valorar el desempeño) y el de estar en una empresa que se preocupa por la situación familiar de los empleados y la comunidad.

Grandes beneficios

Las ventajas de este tipo de acciones fueron notorias. En el caso del Supervielle, más allá de cumplirse los objetivos de management buscados (aumento de la motivación, trabajo en equipo, etc.), mejoró el clima de trabajo, el compromiso, la comunicación inter e intra áreas y la identificación con la empresa.

Otro efecto benéfico fue que se generó proactividad: en el Supervielle, por ejemplo, los empleados pidieron continuar con las actividades solidarias y armaron grupos de voluntarios y cadenas de donaciones. Según Batlle, “se despertó una necesidad (solidaria) insatisfecha que hizo que los empleados quisieran donar dinero para construir dos baños para Palestra y compraran nebulizadores”. Además, la experiencia “generó un efecto dominó en quienes no participaron, que empezaron a aprovechar los eventos corporativos o a participar en otras campañas, como las de cuidado medioambiental”.

Movido por el éxito de esta experiencia, el Supervielle está haciendo una campaña de clasificación de papel dentro del edificio y en los próximos eventos los empleados deberán llevar alimentos no perecederos, que luego un equipo de voluntarios distribuirá en determinadas organizaciones. A esto se suma la campaña para donar ropa que están haciendo para ayudar a a Palestra a armar una feria americana. Y en el Comafi, se hizo hace poco una donación solidaria de sangre.

¿Qué decir cuando nos preguntan sobre la remuneración pretendida?

Si en la vacante de empleo a la que queremos aplicar se nos pide indicar remuneración pretendida, no debemos obviar hacerlo.

La empresa solicita de antemano una serie de requisitos para acotar los postulantes que entrevistará dada la gran cantidad de currículums que se suelen recibir en las oficinas de recursos humanos. Un postulante que no responde a todos los requisitos que se le solicita, genera desconfianza y corre el riesgo de quedar descartados de plano.

La remuneración pretendida no debe indicarse dentro del CV.

El mismo contiene información personal y de carácter público, cualquiera puede ver nuestro currículum. Las pretensiones salariales quedan en el plano privado. Lo recomendable es incluir la cifra en la carta de presentación o en el correo electrónico que enviamos para adjuntar nuestro CV. Allí, además de explicar las razones por las que consideras que eres la persona indicada para el puesto, debes mencionar claramente que estás dispuesto a “conversar” o negociar el monto que pretendes, de acuerdo con las responsabilidades y tareas específicas de la función y de los beneficios extra salariales que puede brindar la empresa tales como bonos, premios por objetivos, comisiones, etc. Esto te dará la chance de no quedar descartado si te pasas en lo pretendido, además demostrará que tienes cualidades de negociación siempre apreciables.

Entonces… ¿cuánto pongo?

La respuesta es “depende”. Depende de muchos factores como:
Tu situación particular: ¿estás buscando cambiar de un trabajo a otro mejor o llevas meses sin trabajo?
El puesto al que aspiras: ¿es un cargo operativo o un puesto que requiere una destreza técnica particular? ¿hay mucha oferta de trabajadores para el puesto o es una vacante que suele ser difícil de cubrir?
La etapa de tu carrera: ¿estás estudiando, recién te gradúas o tienes años de experiencia en puestos similares?
La empresa a la que aspiras: ¿de qué Sector es? ¿es una compañía multinacional o una pequeña empresa familiar?

En todos los casos, será clave que realices una investigación previa para conocer el nivel salarial para el puesto y conozcas cuáles son los costos que necesitás cubrir.

En conclusión, a la hora de buscar un empleo no debes guiarte sólo por el dinero. De la misma forma que una empresa seria, no sólo elegirá a su nueva incorporación sólo por lo que pretende ganar sino que también evaluará otros aspectos.

Si eres un junior o recién estás comenzando en el mundo laboral, deberás pensar el puesto como una “inversión” para ganar experiencia y oportunidades de crecimiento donde puedas demostrar tus capacidades. Quizás sea recomendable que bajes tus pretensiones económicas si se trata de una empresa que te garantizará todo lo otro.

Si eres un semi-senior ya tienes algo de experiencia y probablemente tu búsqueda pase por mejoras tanto económicas como de oportunidades de desarrollo profesional. Entonces deberás analizar cada vacante viendo qué ponderar más en cada caso.

Si eres un senior, eres muy buscado y valorado por las empresas. Es importante entonces que te valorices tú mismo y le pongas un precio a tu experiencia y capacidad. Un senior que por miedo a pasarse en la pretensión indica “de menos” corre el riesgo de ser catalogado como poco ambicioso y que no estará a la altura de las circunstancias. Si tú no valoras tu carrera, menos lo hará una empresa.

Por último, si estás desempleado, el salario al cual uno aspire debe reflejar una reducción sobre aquel vigente para quien sí esté empleado. Esta reducción, en ciertos casos, ronda en un 20% pero, desde ya, depende de cada búsqueda.

Te invito a compartir tu experiencia con este tema y dejar un comentario, ya que éstos enriquecerán el presente artículo y, además lo más importante, ayudarán a quienes estén buscando un empleo.

(*) Oscar H. Canorio es Contador Público, Licenciado en Administración, con un MBA en la UADE Business School..

Moreno retrasará los aumentos de las prepagas para marzo o abril.-

EL INCREMENTO DEL 5,5% EN LAS CUOTAS DEBIÓ ENTRAR EN VIGENCIA ESTE MES

Las compañías deberán presentar antes del 17 un detalle de sus cuentas. Luego, el funcionario se tomará hasta 15 días para determinar si se aprueba la suba. .
Las empresas de medicina privada esperan una aprobación de Moreno para aumentar las cuotas
El incremento del 5,5% en las cuotas que pretendieron poner en marcha desde febrero las empresas de medicina prepaga ya fue freezado hace pocos días por el Gobierno, y ahora directamente analiza posponerlo entre 20 y 30 días más.
Las empresas deberán presentar una planilla con sus costos antes del 17 de este mes, documento que será analizado por el secretario de Comercio Interior, Guillermo Moreno, durante un lapso máximo de 15 días.
Así, los retoques (en caso de ser aprobados), comenzarán a tener vigencia para las cuotas de marzo, aunque si las negociaciones se demoran, todo pasará para abril.
La semana pasada, el secretario de Comercio Interior, Guillermo Moreno, y el superintendente de Servicios de Salud, Ricardo Bellagio, mantuvieron encuentros con los distintos integrantes de la cadena de la medicina prepaga, y la consigna fue clara: en febrero no habrá aumentos de las cuotas. Es que el Gobierno hará debutar la ley que regula al sector y que fue reglamentada a fines del año pasado. Y allí se especifica que el Estado es quien tiene la potestad para autorizar retoques en las cuotas, previa fiscalización de las cifras de las compañías.
La normativa indica que los aumentos serán permitidos por el Gobierno (cuando estén fundados en variaciones de la estructura de costos y un razonable cálculo actuarial de riesgos). El visto bueno debe ser otorgado por el Ministerio de Salud, aunque la secretaría de Comercio Interior tiene a su cargo la realización de un dictamen previo.
Desde ya, lo que entienda Moreno será prácticamente determinante para saber si un retoque de precios tiene o no lugar.
La suba del 5,5% que se iba a llevar a cabo quedó como un rezago de acuerdos firmados en 2011, y que tienen relación con los incrementos salariales pactados por el gremio de la Sanidad, del 33,3% y dividido en tres etapas (en agosto y diciembre entraron en vigencia las dos primeras). La última se aplicará con el sueldo de febrero, y por esto la suba de cuota prevista para este mes.
Esta situación lleva a que los prestadores de las empresas de medicina prepaga (como sanatorios, clínicas o centros de diagnóstico) registren una sangría en su cuentas, debido a que deberán pagar los salarios de febrero con aumento, aunque no recibirán una mejora en los pagos de las prepagas.
Las reuniones del sector con Moreno se realizaron en tres tandas. De la primera participaron el presidente de la Cámara de Instituciones Médico Asistenciales, Jorge Aufiero, y el gerente de OSDE, Tomás Sánchez de Bustamante, en tanto que a la segunda asistieron la Asociación de Entidades de Medicina Privada (Ademp) y los hospitales de comunidad. El viernes último fue el turno de los representantes de clínicas y sanatorios, proveedores de las compañías de medicina privada.
Durante este último encuentro Moreno dejó en claro su posición. Los prestadores de las prepagas, que no están alcanzados por la ley de regulación, tendrán vía libre con sus reclamos, siempre y cuando no se generen inconvenientes con la atención a los pacientes.
Cronista.com

domingo, 5 de febrero de 2012

Superar las dificultades.....

La resiliencia es la capacidad de cada persona de reaccionar y recuperarse ante situaciones dificultosas.
Contar con recursos humanos que tengan la facultad de recuperarse y afrontar nuevos desafíos es el norte de todo gestor de personas. Aquellos capaces de sobreponerse a las dificultades y obtener actuaciones sobresalientes son quienes permiten alcanzar resultados y fomentar buenos ejemplos en los equipos de trabajo.

Esta actitud para reponerse de las adversidades es lo que se conoce como resiliencia. Originalmente del mundo de la metalurgia, el termino fue rápidamente tomado por los cientistas sociales para explicar el fenómeno de la autorecuperación que poseemos los seres humanos.

ADAPTACION

Técnicamente, podría definirse como la capacidad de cada persona de reaccionar y recuperarse ante situaciones dificultosas.

Implica la interacción de diferentes cualidades que posibilitan una reconstrucción exitosa de la personalidad, al lograr adaptarse positivamente a situaciones de riesgo o adversidad.

Una persona con capacidades resilientes no se deja invadir por la angustia al vivir una situación estresante, cuenta con fuerte poder de adaptabilidad a las situaciones de cambio, transmite optimismo en su accionar, mantiene altos niveles de productividad y puede apartarse fácilmente a situaciones disruptivas que se le presenten en su vida personal y laboral.

APORTES

La resiliencia es dinámica y se retroalimenta. Puede ser tomada como ejemplo por los miembros del grupo próximo a la persona que la aplica.

Son innumerables los aportes que el fomento de actitudes resilientes puede traer a la empresa, ya que una mejor sociología organizacional es clave para la obtención de los logros de negocio.

CLAVES

Estas son algunas claves para los responsables de RR.HH., al momento de establecer estrategias que fomenten actitudes resilientes.

Promover los procesos creativos. Esto ayudará a encontrar soluciones alternativas a problemas cotidianos. Generar talleres, capacitaciones u otro tipo de técnicas de desarrollo de la creatividad será altamente valorado.

Potenciar la autoestima. Si bien se trata de un ámbito personal, puede ser fuertemente reforzado en la realidad empresarial. El concurso positivo de un jefe, una felicitación por una tarea bien realizada, el acompañamiento de la empresa ante un logro personal, son claros ejemplos de esta línea de trabajo.

Favorecer el fortalecimiento de los vínculos afectivos y las redes sociales. Respetar los ámbitos afectivos y familiares, fomentando también espacios sociales positivos dentro de la organización.

Cuidar la autonomía de la persona y ayudarla a alcanzar sus propósitos personales. Esto, en la medida de lo posible, fortalecerá la personalidad de los empleados y ayudará a generar procesos de autorecuperación.

PISTAS

En este camino, el aporte de los profesionales en Recursos Humanos será fundamental. En el espacio actual, donde se produce una constante mutación de los escenarios de trabajo, es importante contar con empleados con una fuerte carga afectiva y emocional que ayuden a la organización a llevar adelante el desafío de ser exitosa.

El desarrollo de la resiliencia dentro de las empresas debe estar alineado con una política integral de Recursos Humanos, ya que se trata de una herramienta que permite la gestión de competencias técnicas y emocionales para mejorar el clima laboral y preparar al personal para enfrentar cualquier crisis socio económica o cambio importante.

Por esto, las acciones deben estar dirigidas a una doble vertiente de tensión: las condiciones internas y las externas. Ambas fuentes requieren aumentar la capacidad de resiliencia para atravesar los desafíos, a fin de mantener un buen nivel de relaciones interpersonales, la calidad de vida en el trabajo, el desempeño y la productividad.

Finalizando, será necesario recordar que el reconocer la propia fortaleza y recursos para tratar situaciones difíciles esta intrínsecamente relacionado con la capacidad para evolucionar tanto a nivel individual como colectivo.